Facelift / Ritidoplastia (cirurgia de face)
O que é ritidoplastia?
A cirurgia da face é um procedimento cirúrgico para melhorar sinais visíveis de envelhecimento no rosto (terço médio e inferior) e no pescoço resultante da descida de tecidos por haver flacidez muscular e de pele, além da perda de volume facial.
A palavra lifting consiste em levantamento de tecidos.
São sinônimos: facelift, plástica facial, ritidectomia, lifting facial.
Quando está indicada?
A cirurgia atua corrigindo o posicionamento dos coxins gordurosos e, consequentemente:
- redução do sulco nasogeniano (bigode chinês)
- redução do sulco mentoniano (marionete),
- redução do jowl (bulldog);
- corrige flacidez cervico-facial,
- melhora a famosa papada ao corrigir as bandas platismais e flacidez muscular
Dependendo do grau de flacidez e excedente cutâneo, pode ser feito lifting tradicional, lifting com incisão limitada (mini lifting) ou Iifting cervical (apnas no pescoço).
Existem contrainicações a essa cirurgia?
Assim como qualquer outra cirurgia, o lifting facial não está indicado se o paciente não estiver saudável.
Patologias pré-existentes com cardiopatias, diabetes e hipertensão, quando não controladas, contraindicam o procedimento.
As pálpebras podem ser operadas nessa cirurgia?
Podem sim. A blefaroplastia é a cirurgia mais frequentemente associada ao lifting, pois completa o processo de rejuvenescimento da face.
Com o lifting facial as rugas desaparecerão?
A cirurgia tem como objetivo tratar a flacidez da face e não eliminar as rugas. As rugas causadas pela mímica e os sulcos profundos irão necessitar de tratamentos complementares como preenchimento com gordura ou ácido hialurônico, toxina botulínica e peeling.
Onde se localiza a cicatriz?
A extensão das cicatrizes vai depender das regiões tratadas e do grau de flacidez dessa pele.
Uma incisão (corte) de lifting tradicional muitas vezes começa no couro cabeludo na região temporal, continua em torno da orelha e termina na parte inferior do couro cabeludo.
Uma segunda incisão abaixo do queixo pode ser necessária para melhorar o aspecto de envelhecimento no pescoço.
Como é feita essa cirurgia?
Fazemos o deslocamento da pele e dos músculos até as linhas previamente marcadas na face.
A gordura e a camada músculo-aponeurótica (SMAS) podem ser esculpidas e redistribuídas na face, na papada e no pescoço e o seu excesso é removido.
Nos casos de acúmulo de gordura na região da papada também podemos realizar a lipoaspiração.
Qual a anestesia usada na cirurgia?
Anestesia Geral, mas, dependendo do caso, pode ser feita anestesia local com sedação.
Quanto tempo dura a cirurgia?
Em torno de 4-6 horas.
Qual o tempo de internação?
Em torno de 12-24 horas.
Quando os pontos são retirados?
Os pontos são retirados com 7-14 dias.
Como faço o curativo?
Ao final do procedimento, é feito um curativo compressivo (capacete) para minimizar o inchaço e os hematomas, sendo o mesmo retirado com 24-48 horas.
Um dreno pode ser temporariamente colocado sob a pele para retirar qualquer excesso de sangue e de fluido que possam acumular. Esse é retirado após 24 horas.
Após esse período não é necessário um curativo; apenas higiene local com sabonete neutro e álcool 70%.
Quais as complicações mais comuns?
As complicações mais graves são raras. Mas, como em qualquer cirurgia, podem ocorrer hematomas, infecção, necrose de tecido (mais comuns em pacientes fumantes), despigmentação de pele e lesão de nervos da face (alterações motoras na mimica facial ou sensitivas).
Quando poderei ver os resultados?
É comum a presença de edemas e hematomas no pós-operatório que podem ser amenizados com uma bandagem especifica (incluindo o taping).
Pode levar vários meses para que o inchaço desapareça e até seis meses para que as linhas de incisão fiquem com aparência normal.
Proteção solar permanente ajuda a manter a aparência rejuvenescida, minimizando o envelhecimento ou danos do sol.